
早期B超
主要目的是确认宫内妊娠,观察胎囊大小、形状以及是否有胎芽和原始心管搏动等,评估胚胎发育情况。中期B超
此时可通过B超观察胎儿器官发育状况,连带地还可以进行NT测量,初步筛查染色体异常的可能性。通常在怀孕1520周之间进行,包括血液检查和B超检查两部分。血液检查项目主要有AFP、HCG和UE3,结合B超测量胎儿鼻骨长度等指标,综合评估胎儿患唐氏综合症的风险。对于高龄产妇或唐筛结果异常者,可选择做羊水穿刺或无创DNA检测进一步确诊是否存在染色体异常。
前者为侵入性操作,有一定风险;后者为非侵入性检查,相对安全。自孕期24周开始,每4周需进行一次宫颈长度测量,以预防早产。若发现宫颈过短,则需采取相应措施延长孕期。从28周起,每周至少进行一次胎心监护,了解胎儿在子宫内的活动情况及对缺氧等刺激的反应能力。在孕期2428周时进行,筛查妊娠期糖尿病。如确诊,则需严格控制饮食并按医嘱用药。随着孕期进展,母体代谢负担加重,定期检查肝肾功能有助于及时发现问题并采取干预措施。
整个孕期都需要定期检查尿常规,尤其是晚期更要密切监测,以防妊娠高血压综合征发生。